Selon une étude publiée par l’OMS le 4 août, l’espérance de vie « en bonne santé » en Afrique a augmenté de neuf ans entre 2000 et 2019, passant de 47 à 56 ans – contre une moyenne mondiale de 64 ans. Les progrès sont loin d’être uniformes, avec des contre-performances dans les pays relativement riches.
Le continent a le plus progressé en termes d’espérance de vie dans le monde au cours des vingt dernières années » en bonne santé En d’autres termes, le temps que les individus vivent sans maladie, un autre indicateur de l’espérance de vie globale.
Principale explication des progrès réalisés : L’accès aux soins de santé de base a doublé. Il est passé de 24% en 2000 à 46% en 2019 selon le « Superviser la couverture sanitaire universelle dans la région africaine de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Le rapport fournit des chiffres par sous-région, mais pas par pays. L’Afrique de l’Est et les huit pays de l’Igad ont fait le plus de progrès, passant d’une espérance de vie en bonne santé de 43 et 45 ans en 2000 à 58 et 57 en 2019.
L’Afrique du Nord se rapproche de la moyenne mondiale à 63 ans, tandis que trois sous-régions, l’Afrique centrale, australe et occidentale, sont à la traîne, avec respectivement 54, 55 et 56 ans de vie en bonne santé. Le rapport avance deux explications : d’une part, la performance des services de santé, qui dépend des investissements dans les dépenses publiques de santé, et d’autre part, « Dans la plupart des cas, les pays à revenu élevé et à revenu intermédiaire supérieur ont un indice de couverture sanitaire et une espérance de vie à la naissance beaucoup plus élevés que les pays à faible revenu ».
La République centrafricaine, record mondial de l’espérance de vie la plus faible
Les chiffres de la Banque mondiale confirment la nette avance du Maghreb (voir tableau) en termes d’espérance de vie en général, que l’on soit malade ou non. Les pays en conflit, pauvres et/ou n’investissant pas dans la santé sont sans surprise à la traîne du peloton, comme la République centrafricaine, le Nigeria, la Sierra Leone, le Tchad et le Lesotho.
Au Nigeria, comme dans d’autres pays producteurs de pétrole, la situation est exacerbée par les inégalités sociales et par énorme fuite des cerveaux travailleurs de la santé, attirés par de meilleures conditions de travail à l’étranger. Même fléau en Égypte, pays où l’on vit en moyenne 72 ans, avec 1 médecin pour 1 240 habitants (contre 1 pour 5 000 habitants au Nigeria). L’explication est que l’Égypte, comme d’autres pays d’Afrique du Nord, a achevé sa transition démographique, avec une baisse simultanée des taux de natalité et de mortalité et des investissements dans la santé.
D’ailleurs, pourquoi vit-on dix ans de plus au Sénégal qu’en Côte d’Ivoire, où l’espérance de vie ne dépasse pas 57 ans, comme en Somalie et au Soudan du Sud ? Et ce, alors que les ratés de l’hôpital public au Sénégal défrayent la chronique…
« Il y a plus d’attention médiatique au Sénégal, mais des scandales se produisent régulièrement en Côte d’Ivoire et au Bénin. Expliquer Gilles Yabicle fondateur du groupe de réflexion ouest-africain (WATHI). Le Sénégal a fait plus de progrès en matière de santé maternelle et néonatale qu’ailleurs dans la sous-région. Or, la santé des 0-5 ans a un impact majeur sur l’espérance de vie, en plus de facteurs sociaux difficilement mesurables comme le mode de vie, l’activité physique et l’alimentation. ».
La Côte d’Ivoire au même niveau que la Somalie
Les deux seuls pays africains à revenu élevé s’en sortent mieux, comme les Seychelles et Maurice, mais l’argent n’est pas toujours synonyme de longévité. « Le lien avec le PIB par habitant n’est pas forcément le plus déterminant, contrairement à l’investissement public en santé a déclaré Mabingué Ngom, conseiller spécial du directeur exécutif du Fonds des Nations unies pour la population (UNFPA) et directeur du bureau UNFPA de l’Union africaine.
La Guinée équatoriale, avec une population de 1,4 million d’habitants, a une espérance de vie aussi faible que celle de la Guinée-Bissau, tandis que les revenus sont dix fois plus élevés. Autre curiosité remarquable : au Mali et au Cameroun, où le PIB par habitant double presque, les gens ne vivent pas plus de 59 ans en moyenne.
Au Gabon, où la prévention et la lutte contre le cancer sont moins négligées, l’espérance de vie est de six ans supérieure à celle de ses voisins congolais, culminant à 60 ans à Kinshasa et Brazzaville.
Quant à l’Afrique du Sud, elle était au même niveau que les Comores, le Libéria et le Ghana, 64 ans en 2019. Trois pays qui sont loin d’être industrialisés comme lui. L’ampleur du virus du sida a tout changé dans les années 2000, avec une part de 19 % des 15-49 ans vivant avec le VIH aujourd’hui. Selon Statistics SA, l’espérance de vie à la naissance sans le VIH/sida, qui représente 23 % des décès, était de 69 ans en moyenne en 2019. de l’Afrique du Sud de trois ans. Ce nombre est passé à 61 en 2021, tout comme au Burundi, l’un des pays les plus pauvres d’Afrique.
#Afrique #les #pays #avec #lespérance #vie #élevée #faible