CM – Les médecins mettent en garde contre les diagnostics tardifs alors que l’arriéré de dépistage du cancer augmente

0

Cliquez ici pour vous connecter avec

ou alors

Mot de passe oublié?

Apprendre encore plus

18 mai 2021

par le Journal de l’Association médicale canadienne

Les patients peuvent avoir besoin d’encouragements supplémentaires pour se présenter aux rendez-vous de dépistage de routine du cancer, disent les experts en cancérologie partout au Canada.

De nombreux services de cancérologie ont été interrompus l’année dernière lors de la première vague de la pandémie de COVID-19. Bien que la plupart aient repris au cours de l’été, les médecins craignent que le dépistage systématique du cancer n’ait toujours pas rebondi après le ralentissement.

Le Dr Jonathan Irish, chef provincial de la chirurgie oncologique à Action Cancer Ontario et à Santé Ontario, affirme que les systèmes de santé pourraient être confrontés à un «tsunami» de patients dont le diagnostic et le traitement ont été retardés par la pandémie, se présentant plus tard avec une maladie plus avancée. « Les dommages collatéraux du COVID-19 dans de nombreux domaines vont être importants. »

Selon les Irlandais, au cours des premiers mois de la pandémie, les mammographies de dépistage ont diminué de 97%, les tests Pap de 88% et les tests sanguins fécaux pour le dépistage du cancer du côlon de 73%.

Dans le cas des mammographies de dépistage, les interruptions de service ont contribué à un manque à gagner de plus de 152 000 écrans entre le 15 mars et le 31 mai 2020 par rapport à l’année précédente. En décembre, l’arriéré avait doublé pour atteindre plus de 300 000 mammographies de dépistage manquées. Ce nombre est probablement plus élevé maintenant – les responsables provinciaux disent que le dépistage est toujours touché au cours de la troisième vague et pourrait être réduit en fonction des ressources locales.

D’autres provinces ont connu une baisse des nouveaux diagnostics de cancer depuis le début de la pandémie, ce qui laisse entendre que certains cancers pourraient ne pas être détectés.

Plus tôt cette année, les responsables québécois ont estimé que 4 119 personnes atteintes de cancer n’avaient pas été diagnostiquées lors de la première vague de COVID-19.

Selon le Dr Colin Mar, directeur médical de BC Cancer Breast Screening, le nombre de cancers détectés cliniquement par les symptômes et l’examen est «presque revenu à la normale» en Colombie-Britannique. Mais le nombre de cancers détectés par le dépistage n’est pas encore revenu aux niveaux d’avant la pandémie car la participation au dépistage reste plus faible que d’habitude.

«Nous essayons d’encourager les gens à revenir», dit Mar. Les programmes de dépistage ont amélioré les mesures de sécurité contre le COVID-19, y compris l’espacement des rendez-vous. Parmi les patients, «il y a encore des inquiétudes quant à la sécurité, mais aussi nos vies ont été tellement bouleversées… les gens ont dû redéfinir les priorités».

En Ontario, la capacité de dépistage du cancer et la participation ont fluctué avec la pandémie, dit le Dr Keith Stewart, vice-président des services de cancérologie au University Health Network de Toronto.

«À mesure que les niveaux de verrouillage en cas de pandémie augmentent, les programmes de détection du cancer diminuent», dit Stewart. «Avec un peu de décalage, nous constatons une diminution des références et des radiations, en particulier pour les cancers détectés par dépistage – cancer du sein, cancer du côlon, cancer du col de l’utérus.

Alors que les patients reçoivent toujours des lettres recommandant le dépistage, Stewart dit que le volume de personnes suivies n’est «pas là où il devrait être».

«Vraisemblablement, ce sont des gens qui disent: » Je suis en lock-out. Je ne peux pas sortir.  » Ou peut-être que c’est «je ne veux pas être avec des gens», ou «je n’ai pas de soignant pour venir avec moi» », dit Stewart.

Les services de dépistage à Thunder Bay ont lancé une campagne encourageant les gens à se faire dépister pour le cancer du sein, du col de l’utérus et du côlon, avertissant que «le cancer ne s’arrête pas au COVID-19».

Un dépistage de rattrapage peut également être nécessaire pour éliminer l’arriéré de nominations. Selon une étude publiée dans The Lancet Gastroenterology & Hepatology, sans efforts de rattrapage, même une interruption de trois mois du dépistage du cancer colorectal pourrait entraîner des centaines de décès supplémentaires au cours des trois prochaines décennies.

Les services de santé pourraient réduire les arriérés de dépistage en augmentant temporairement la capacité. Cependant, un commentaire dans The Lancet Public Health a noté que les éléments clés des programmes de dépistage, tels que la cytologie et la colposcopie, nécessitent une main-d’œuvre qualifiée qui ne peut pas se développer rapidement, et pousser les gens à faire des heures supplémentaires n’est pas réaliste compte tenu du potentiel d’épuisement professionnel. En tant que tel, cibler le dépistage de rattrapage sur les personnes les plus à risque de cancer peut être «le moyen le plus efficace pour les services de dépistage de se rétablir».

Dans l’état actuel des choses, Stewart prédit qu’il faudra peut-être beaucoup de temps aux systèmes de santé pour rattraper leur retard. « Ça va prendre plusieurs années… même si nous remontons à 100%. »

Utilisez ce formulaire si vous avez rencontré une faute de frappe, une inexactitude ou si vous souhaitez envoyer une demande de modification pour le contenu de cette page.
Pour les demandes générales, veuillez utiliser notre formulaire de contact.
Pour des commentaires généraux, utilisez la section des commentaires publics ci-dessous (veuillez respecter les directives).

Votre avis est important pour nous. Cependant, nous ne garantissons pas de réponses individuelles en raison du volume élevé de messages.

Votre adresse e-mail est utilisée uniquement pour indiquer au destinataire qui a envoyé l’e-mail. Ni votre adresse ni celle du destinataire ne seront utilisées à d’autres fins.
Les informations que vous saisissez apparaîtront dans votre e-mail et ne seront conservées par Medical Xpress sous aucune forme.

Recevez des mises à jour hebdomadaires et / ou quotidiennes dans votre boîte de réception.
Vous pouvez vous désinscrire à tout moment et nous ne partagerons jamais vos coordonnées à des tiers.

Ce site utilise des cookies pour faciliter la navigation, analyser votre utilisation de nos services et fournir du contenu provenant de tiers.
En utilisant notre site, vous reconnaissez avoir lu et compris notre politique de confidentialité
et conditions d’utilisation.

Keywords:

Breast cancer,Screening,Colorectal cancer,Breast cancer, Screening, Colorectal cancer,,

Donnez votre avis et abonnez-vous pour plus d’infos

[gs-fb-comments]

Vidéo du jour: